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在縣委、縣政府的高度重視和正確領導下，在省、市衛(wèi)生計生部門的大力支持指導下，全縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)奮力開拓創(chuàng)新，真抓實干，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設，逐步完善管理機制及運行機制，衛(wèi)生計生工作取得了較好成績。我縣在省公衛(wèi)考核中獲得好評，并代表廣東省通過了國家衛(wèi)計委組織的“消除瘧疾”專家組考核，縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務在全省排名前十。 一、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展格局進一步構(gòu)建完善。深入學習貫徹習近平總書記參加十三屆全國人大一次會議廣東代表團和視察廣東的重要講話精神，將建設健康惠東，打造衛(wèi)生強縣作為貫徹落實黨的十九大精神和習近平總書記重要講話精神的關(guān)鍵性問題，全面部署、統(tǒng)籌推進。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設、人才隊伍建設、信息化建設等行動方案相繼出臺，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展體系進一步完善?；A設施建設項目完成年度目標，縣人民醫(yī)院新院正式啟用；縣婦幼保健院搬遷項目、縣第二人民醫(yī)院改擴建項目、縣中醫(yī)院遷建項目陸續(xù)開工；多祝鎮(zhèn)衛(wèi)生院升級建設項目完成主體封頂，正在裝修；平海榮超醫(yī)院新建項目正在征地；稔山衛(wèi)生院升級改造項目已立項?；鶎有l(wèi)生人才培訓培養(yǎng)力度進一步加大，已參加培訓的全科醫(yī)生213人，正在培訓的122人。通過醫(yī)學會舉辦學術(shù)培訓34次，聘請省、市專家教授44人授課，參加授課培訓的醫(yī)務人員7000余人次。加強基層衛(wèi)生人才儲備，實施為期3年的“資助培養(yǎng)緊缺醫(yī)療專業(yè)學生定向就業(yè)項目”，目前共有33人申請該項資助。 二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進。全縣衛(wèi)計系統(tǒng)切實按照上級的部署要求，有計劃、有重點地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。一是前期醫(yī)改成果得到鞏固。不斷完善取消藥品加成、使用基本藥物、臨床路徑管理、法人治理結(jié)構(gòu)等工作機制，鞏固改革成果。先后三次對我縣公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格進行動態(tài)調(diào)整，逐步完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務收費標準。二是公立醫(yī)院控費力度加大。制定下發(fā)了控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施方案，積極控制醫(yī)療費用不合理增長。三是積極構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。完善管理體制改革。4間縣級公立醫(yī)院均成立了理事會，作為醫(yī)院的決策和監(jiān)督機構(gòu)，制定了相應的理事會章程及相關(guān)制度。推進公立醫(yī)院薪酬制度改革。確定了縣級公立醫(yī)院績效工資總量調(diào)控水平，規(guī)范了津補貼的發(fā)放，實現(xiàn)公立醫(yī)院自主確定基礎性與獎勵性績效工資比例、自主分配獎勵性績效工資、自主確定高層次人才分配方式。完善基層醫(yī)療機構(gòu)運營機制。出臺《惠東縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)薪酬制度改革實施方案》，逐步實現(xiàn)公益一類財政供給，公益二類事業(yè)管理。四是加快推進多種形式醫(yī)聯(lián)體建設。我縣采取多種形式推進醫(yī)聯(lián)體建設，各種醫(yī)聯(lián)體形式已100%覆蓋我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。有序推進縣鎮(zhèn)村醫(yī)療共同體建設。目前，以縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣第三人民醫(yī)院為核心醫(yī)院，構(gòu)建了三個片區(qū)“醫(yī)聯(lián)體”。全力推動縣第一醫(yī)聯(lián)體“五個中心”（供應消毒、病理、醫(yī)學檢驗、影像及遠程會診中心）建設，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，醫(yī)療衛(wèi)生資源有效下沉。穩(wěn)步推進市縣“醫(yī)聯(lián)體”共建。惠州市第一人民醫(yī)院分別與我縣人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院正式結(jié)成醫(yī)療聯(lián)合關(guān)系，并陸續(xù)在我縣第二、第三人民醫(yī)院設立了名醫(yī)專家工作站?？h第二人民醫(yī)院與惠州市第一人民院放射科試點運行的遠程影像會診中心實行實時遠程影像互通。市第一人民醫(yī)院常規(guī)肝膽外科及麻醉科醫(yī)生進駐縣第三人民醫(yī)院，解決了相關(guān)?？迫瞬啪o缺問題。逐步強化專科聯(lián)盟合作。縣婦幼保健院與省婦幼保健院、市第二婦幼保健院，縣中醫(yī)院與省中醫(yī)院、市中醫(yī)院，縣慢病站與南方醫(yī)科大學皮膚醫(yī)院、惠州市職業(yè)病防治院分別結(jié)成了?？坡?lián)盟合作關(guān)系，借助省、市三甲?？漆t(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，帶動提升我縣婦幼中醫(yī)及各類慢性病?？频葘I(yè)技術(shù)水準，促進我縣整體醫(yī)療保健服務能力提高?？h婦幼保健院已與全縣20個基層衛(wèi)生院正式建立婦幼保健?？坪献麝P(guān)系；縣中醫(yī)院與多祝鎮(zhèn)衛(wèi)生院、白花鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院、梁化鎮(zhèn)衛(wèi)生院四家衛(wèi)生院結(jié)成中醫(yī)專科合作關(guān)系；縣慢病站與全縣21個基層醫(yī)療機構(gòu)及大徑心理醫(yī)院、祥康醫(yī)院等2個民營醫(yī)院結(jié)成合作關(guān)系。五是家庭醫(yī)生簽約服務取得新進展。組建以全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生團隊，開通雙向轉(zhuǎn)診平臺和家庭醫(yī)生“綠色”轉(zhuǎn)診通道，為簽約居民提供家庭優(yōu)質(zhì)高效健康服務。目前，全縣家庭醫(yī)生簽約覆蓋率、重點人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率分別達到34.92%、65.83%，同比分別提高13%、8%。六是社會辦醫(yī)力度不斷加大。積極鼓勵社會辦醫(yī)，并加強對其扶持和監(jiān)管。截至目前，全縣在冊的民營醫(yī)療機構(gòu)213間，占全縣醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)（597間）的35.7%，同比增加10%。 三、衛(wèi)生健康服務管理更加規(guī)范。迅速掀起學習習近平總書記對首個“中國醫(yī)師節(jié)”重要指示精神的熱潮，全面開展“中國醫(yī)師節(jié)”慶祝宣傳系列活動，表彰了一批惠東好醫(yī)生和惠東醫(yī)師獎獲得者。一是醫(yī)療服務管理力度不斷加大，新一輪改善醫(yī)療服務行動計劃啟動實施，縣級公立醫(yī)院開展預約診療，實現(xiàn)線上預約掛號、查詢、便捷支付等便民措施。衛(wèi)生健康法治建設和“放管服”改革深入推進，監(jiān)督執(zhí)法保持高壓態(tài)勢，“以案促管”執(zhí)法全面鋪開，全年共查處案件26宗。二是信息化建設加快推進。全面實施省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)項目，落實縣級公立醫(yī)院醫(yī)療管理信息上傳市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，為實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通打下基礎。順利完成了縣級遠程醫(yī)療中心建設，并于9月30日完成廣東省遠程醫(yī)療平臺項目上線工作。三是中醫(yī)藥服務能力不斷加強。大力發(fā)展中醫(yī)藥服務，逐步形成中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)預防、中醫(yī)康復“三位一體”格局。全縣21間基層醫(yī)療機構(gòu)均按標準設置了中醫(yī)館，提供基本中醫(yī)藥服務，開展中醫(yī)適宜技術(shù)。四是?？平ㄔO不斷加強。縣人民醫(yī)院新增DSA（介入室）科，結(jié)束了惠東縣急性心梗病人需要遠距離轉(zhuǎn)送進行急診介入手術(shù)的歷史，使患者能夠得到更迅速、有效的救治，今年共完成手術(shù)220例?？h第二人民醫(yī)院設置血液透析室，開展血液透析業(yè)務，緩解了稔平半島腎功能衰竭患者就醫(yī)問題。同時，縣人民醫(yī)院泌尿外科、縣婦幼保健計劃服務中心婦科被確定為市級重點專科，全縣市級重點?？朴稍瓉淼?1個，增為13個。 四、公共衛(wèi)生服務能力穩(wěn)步提升。堅持預防為主、防治結(jié)合，加大傳染病、慢性病、地方病等疾病預防控制力度，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力，推行覆蓋全民的基本公共衛(wèi)生服務。一是穩(wěn)步推進基本公共衛(wèi)生服務項目。免費提供疫苗及接種服務，2018年，疫苗接種率達到95%以上。建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管、健康素養(yǎng)促進和避孕藥具管理等14類服務項目，已基本覆蓋居民生命全過程。2018年，全縣居民電子健康檔案建檔率達到81.52%，高血壓、糖尿病患者健康管理人數(shù)分別達到 16388人和5856人。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.05%，7歲以下兒童健康管理率91.34%。平海鎮(zhèn)和安墩鎮(zhèn)、白盆珠鎮(zhèn)分別接受基本公共衛(wèi)生服務項目省、市現(xiàn)場考評，均取得較好成績，順利通過省、市考評。二是加強傳染病防控工作。全力以赴做好人感染H7N9禽流感、麻疹及手足口病、登革熱、艾滋病、結(jié)核病等防控工作。實行法定傳染病疫情網(wǎng)絡直報制度。2018年，全縣甲乙類傳染病報告發(fā)病率、死亡率分別控制在215.7/10萬和1.31/10萬以下。疫情形勢總體平穩(wěn)，未發(fā)生較大傳染病流行。三是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力。“8·01”平海鎮(zhèn)道路交通事故和“8·30”洪災、強臺風“山竹”等自然災害的醫(yī)療救援應急和災后衛(wèi)生防疫處置工作穩(wěn)妥開展，保證了災后無疫情發(fā)生。四是開展全民預防保健工作。于2018年4月啟動全民預防保健工作，對全縣常住人口開展免費體檢。今年全縣共完成體檢19.79萬人次。五是深入開展健康素養(yǎng)促進縣創(chuàng)建工作。組建了健康教育巡講專家隊伍，深入全縣16個鎮(zhèn)（街道）的學校、廣場、工廠、村居、機關(guān)企事業(yè)單位等場所，開展健康知識巡講活動。目前，已開展健康巡講活動20場；舉辦了居民健康知識競賽，稔山鎮(zhèn)代表隊榮獲全縣第一，并代表惠東縣參加惠州市居民健康知識競賽，榮獲二等獎；積極打造健康場所，全縣首個健康步道、健康主題公園已建成，同時，健康學校、文明健康家庭、健康村（居）、健康機關(guān)、健康醫(yī)院以及無煙單位等健康細胞創(chuàng)建工作正在有條不紊地推進。六是全面加強婦幼保健工作。完善縣免費孕前優(yōu)生和婚前醫(yī)學健康檢查服務中心各項流程，為群眾提供孕前檢查和婚檢、新婚期知識教育及網(wǎng)上辦證一條龍服務。建立高危孕產(chǎn)婦三級轉(zhuǎn)診機制，暢通了高危孕產(chǎn)婦急救通道。2018年全縣孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率2.29‰。大力推進地中海貧血預防控制、預防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播項目，開展農(nóng)村育齡婦女“兩癌”免費篩查。2018年全縣完成宮頸癌和乳腺癌篩查各2661例，均完成上級下達任務。七是全力做好紅十字會工作。深入開展“三救、三獻”工作，慰問全縣200戶特殊貧困家庭，共救助10名先心、風心及白血病患者。八是大力開展愛國衛(wèi)生運動。鞏固全國衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果，深入開展“廁所革命”，全縣無害化衛(wèi)生戶廁改造覆蓋率97.62%，順利通過市級改廁任務核查驗收。
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