進(jìn)入冬季以來,外地媒體報(bào)道燃?xì)庵卸臼录粩唷2灰詾檫@些事件離我們很遠(yuǎn),近日,《東江時報(bào)》也報(bào)道了我市發(fā)生的燃?xì)庵卸臼录ㄔ斠姟稏|江時報(bào)》2017年12月20日第A0607版《老師的尋人電話救了缺課女生的命)》。東時記者了解到,從2017年11月1日至12月19日,市中心人民醫(yī)院共接診一氧化碳中毒病人79例,急診高壓氧搶救病人110人次。
冬季洗浴要開窗通風(fēng)
“這些中毒病人中有97%的患者是因?yàn)榧抑惺褂弥迸攀饺細(xì)鉄崴?,且熱水器安裝在通風(fēng)狀況不佳的浴室或室內(nèi),封閉空間內(nèi)氧氣不足,加之熱水器老化等原因使得燃?xì)馊紵怀浞?,產(chǎn)生的廢氣直接排放在室內(nèi),洗浴者吸入后導(dǎo)致中毒。也有2%患者是因?yàn)樵诿荛]空間燒炭取暖導(dǎo)致中毒,偶有個別是因吃火鍋通風(fēng)不良等導(dǎo)致。”市中心人民醫(yī)院高壓氧科主任朱瑞芳介紹。
據(jù)悉,一氧化碳中毒在南方多見不恰當(dāng)使用燃?xì)鉄崴飨丛?,少?shù)見燒碳取暖、燒煤取暖、汽車尾氣排放污染、人工煤氣泄漏等。
朱瑞芳說,一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)是:輕度中毒為劇烈的頭痛、頭暈、失眠、心悸、惡心、嘔吐,全身乏力、視物模糊,耳聾、耳鳴、輕度意識障礙,心動過速;中度中毒除上述癥狀外,口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色,多汗,血壓先升高后降低,心律失常,煩躁,一時性感覺和運(yùn)動分離;癥狀繼續(xù)加重,可出現(xiàn)嗜睡、淺至中度昏迷,經(jīng)搶救后恢復(fù),無明顯并發(fā)癥和后遺癥;重度中毒癥狀為深昏迷。
朱瑞芳提醒,預(yù)防一氧化碳中毒,應(yīng)注意通風(fēng),每天開窗換氣不少于兩次。她建議,消費(fèi)者應(yīng)優(yōu)先選購直接將廢氣排至室外的強(qiáng)排式燃?xì)鉄崴?。冬季洗浴一定要打開通風(fēng)設(shè)備或部分窗戶,以保證浴室內(nèi)空氣流通,不要因?yàn)楹ε潞渚途o閉浴室門窗。
危險(xiǎn)發(fā)生后第一時間開窗
一旦發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒該怎么辦?市中心人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任王國標(biāo)支招說,學(xué)會自救互救很重要。
首先要第一時間開窗通風(fēng),關(guān)閉燃?xì)?,迅速脫離中毒環(huán)境,將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處,松開病人的衣領(lǐng)、褲帶,保持呼吸道通暢,注意保暖。呼吸、心跳停止的應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時撥打120等待急救,盡快將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
第二,糾正缺氧,立即吸氧,吸氧可以加速碳氧血紅蛋白的解離,促進(jìn)一氧化碳的排出。輕度中毒患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予高濃度吸氧即可,不留后遺癥,中重度中毒患者應(yīng)該盡早送至有高壓氧治療條件的醫(yī)院,爭取盡早進(jìn)行高壓氧治療,高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧,提高總體氧含量,促進(jìn)氧釋放和加速CO排出,可迅速糾正組織缺氧,縮短昏迷時間和病程,減少后遺癥,預(yù)防CO中毒引發(fā)的遲發(fā)性腦病。
“燃?xì)庵卸臼录陌l(fā)生重在預(yù)防。”王國標(biāo)指出,需要村委會、街道辦居委會等加強(qiáng)對轄區(qū)村民及居民的宣傳教育,同時對居民熱水器的使用情況進(jìn)行排查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
“發(fā)現(xiàn)病人僅有頭暈等輕度中毒,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予高濃度吸氧即可,同時要觀察患者癥狀是否改善,無需急于轉(zhuǎn)送。因?yàn)?,輕度中毒患者盡快在就近醫(yī)院吸高濃度氧會顯得更為重要。”王國標(biāo)強(qiáng)調(diào)。
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