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第二百零四期《行風熱線》
時間:2017-05-09 10:15:46 來源:惠東電臺
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   節(jié)目中,惠東縣婦幼保健院院長王良坤做客惠東電臺,與聽眾進行了交流和溝通,接通群眾來電8個,王院長在節(jié)目中一一作了解答?,F(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下:

一、歐陽小姐來電:去年12月,我兒子在保健院出生,現(xiàn)在快5個月了,一直是乳喂養(yǎng),快到夏天了,我想提前給他戒奶,不知好不好?

答:恭喜您喜得貴子!可以看得出,你是位母愛滿滿的媽媽。可以說選擇母乳喂養(yǎng)是非常理性的,說明你還是知道母乳喂養(yǎng)的好處。一般我們提倡純給嬰兒母乳喂養(yǎng)6個月。6個月后增加輔食,并建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。當然,現(xiàn)在大部份媽媽很難做到母乳喂養(yǎng)到2歲這一點。

你兒子現(xiàn)在還不到5個月,從營養(yǎng)方面來講 ,母乳是他最理想的天然食物,其營養(yǎng)成分完全符合他的生長發(fā)育需要,而且容易消化吸收。從免疫防病方面來講,母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì),初乳中含量更豐富,可保護嬰兒預(yù)防干擾性疾病。從增加母嬰感情方面來講,母乳喂養(yǎng)可增進母嬰感情,母乳喂養(yǎng)的嬰兒智商更高一些。 另外,母乳喂養(yǎng)的同時有利于產(chǎn)婦健康,可促進子宮復(fù)舊,減少患乳腺癌和卵巢癌的危險,況且母乳喂養(yǎng)也是最方便、最經(jīng)濟、最衛(wèi)生的喂養(yǎng)方式。所以還是建議你堅持純母乳喂養(yǎng)至6個月后再根據(jù)個人情況作決定。

二、徐小姐來電:懷孕3個多月,在你院做產(chǎn)檢后,醫(yī)生說我有地貧,聽說地貧是遺傳病,我該怎么辦呢?

答:地中海型貧血我們常簡稱為“地貧”,是常染色體隱性遺傳病,又稱“海洋性貧血”,常見α型和β型兩種。由于是遺傳疾病,只有通過骨髓移植才能根治,而骨髓配型成功率極低,因而,地貧成為可防、可控、難治的疾病。

所以,近年來,政府花大力氣進行地貧防控工作。已經(jīng)把地貧防控工作前移,構(gòu)筑了由婚前醫(yī)學檢查與孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)前檢查、新生兒疾病篩查組成的立體化、系統(tǒng)性的“三道防線”。這“三道防線”所涉及的相關(guān)檢查,也基本上完全免費,請廣大市民朋友積極參與,共享政府提供的免費公共衛(wèi)生服務(wù),杜絕我縣中重度地貧患兒的出生,造福家庭與社會。

就您個人的問題,我想說的是,在我縣,每5-6個人就有一個人攜帶地貧基因。但并不是每個地貧基因攜帶者都會發(fā)病,只有中重度地貧的患者才有明顯癥狀。如果您以前沒有癥狀,僅通過產(chǎn)檢首次發(fā)現(xiàn),那么,初步推測,您應(yīng)該是輕度地貧,不必過分擔心。然而,雖然輕度地貧對您的健康沒有太大影響,卻可以通過遺傳,懷上中重度地貧的胎兒。因此,你老公也必須進行地中海貧血相關(guān)檢查。

接下來,建議讓您愛人到我院綜合樓2樓圍產(chǎn)期保健科進行免費的地中海貧血篩查。我院醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果給出醫(yī)學意見。如有必要,還需夫妻雙方進行免費的地貧基因確診。在基因確診后,如夫妻雙方屬于同型地中海貧血,還需要進行胎兒產(chǎn)前診斷,檢查胎兒是否健康,該項檢查政府有相應(yīng)的補貼。總之,政府在地貧防控方面,充分保障了人力、物力和財力。只要您配合醫(yī)生進行相應(yīng)的檢查和處理,中重度地貧患兒的出生完全可以預(yù)防。

三、李小姐來電:我兒子下半年要上幼兒園了。聽說上幼兒園要先去保健院做入園體檢,又聽鄰居說去年他們家小孩是8月底去的,因為要抽血就沒有吃早飯,排隊排了一上午,也餓了一個上午,到12點多才做完。我想請問王院長,今年會有哪些措施簡化流程,提高效率呢?

答:謝謝這位朋友給我們反映這一情況??傮w上來講,您剛剛反映的情況牽涉到4個方面的問題,包括入園體檢的地點、時間、檢查要求和檢查流程。下面,我就您的問題分別作出回答:

1、關(guān)于地點。目前,按照國家《托幼機構(gòu)管理規(guī)范》要求,全縣入園體檢工作均由我院體檢中心承擔。體檢中心在我院3號樓5樓,該科室還開展免費婚檢、孕前優(yōu)生檢查和企事業(yè)單位的女職工體檢等業(yè)務(wù)。

2、關(guān)于時間。我院入園體檢工作全年均有開展,您帶著孩子在除去法定節(jié)假日的正常上班時間去體檢中心均可進行體檢。入園體檢工作全年會有兩個高峰期,分別在每年8月份和春節(jié)后正常上班的2-3周。尤其在8月底,是全年入園體檢人數(shù)最多的,按往年經(jīng)驗,每天都有400人以上。所以像您說的這些情況實屬難免,排隊排了一個上午,到12點才做完。在此,我建議小孩要做入園體檢的家長們,有條件的話盡量避開高峰期,選擇7月份進行錯峰體檢。另外,我們也將與各幼兒園聯(lián)系,安排時間分批進行體檢,這樣也就不會出現(xiàn)你們受罪、我們的職工愛累的現(xiàn)象了。

3、關(guān)于體檢要求。入園體檢的檢查項目包括身高、體重、體格檢查、視力、口腔、檢驗血常規(guī)和肝功能六項等。以上的檢查項目基本上對兒童沒有什么特別的要求,也不需家長及孩子做任何特別的準備。關(guān)于抽血化驗就要空腹,這是我們的認識誤區(qū)。其實,抽血化驗的項目需要空腹的只占其中的很小一部分。舉個例子,急診科抽血檢查的項目,基本上都對空腹沒有要求。當然,您可能會說,體檢肝功能時,醫(yī)生都要求空腹的。這里面的肝功能,一般是指肝功能十項。按照國家入園體檢規(guī)定的項目,血常規(guī)和肝功能六項,都是不需要空腹的。因此,建議家長們不必強求空腹,必要時還是過早后再行體檢。我院也將在這方面加大宣傳力度,讓更多的小孩免受其罪。

4、關(guān)于檢查流程。為了盡量便民利民,我院最大限度的優(yōu)化流程。今年入園體檢,只需在“同一棟樓(就是我院3號樓)、2個相鄰樓層(就是4樓與5樓)、5個環(huán)節(jié)”就可完成。5個環(huán)節(jié)包括填寫體檢手冊、體格檢查、交費、視力與口腔檢查、抽血化驗,其中只有環(huán)節(jié)3(交費)在4樓,其余均在5樓進行。相信流程經(jīng)過這樣優(yōu)化,能大大縮短各位的排隊等待時間,不過最后,還得提醒一下大家,各位最好還是在7月份錯峰體檢。謝謝!

四、周女士來電:我是40歲的高齡孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在懷孕2個多月。聽說35歲以上的孕產(chǎn)婦,懷的寶寶出生缺陷發(fā)生率大幅上升,我非常擔心。請問,有哪些辦法能保障我的寶寶健康呢?

答:這位孕媽媽,您好!我國出生缺陷高發(fā),約占出生人口的4-6%,給社會和家庭造成巨大的經(jīng)濟和心理負擔,嚴重影響出生人口素質(zhì)。正如您所說,高齡孕產(chǎn)婦所生新生兒的出生缺陷發(fā)生率的確會大幅上升,確實值得您警惕。為此,我省于2015年,正式啟動了出生缺陷綜合防控項目,并將其納入省政府的十大民生實事之一,優(yōu)先保障落實。

出生缺陷種類繁多,我省主要針對危害嚴重、相對高發(fā)、防控效果明顯的疾病進行防控,主要包括:唐氏綜合癥、6大結(jié)構(gòu)畸形(無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損及內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良)、三種新生兒遺傳代謝病(先天性家裝性功能減低癥即先天性甲減、苯丙酮類尿癥即PKU、G6PD缺乏癥即蠶豆?。⑿律鷥郝犃Y查等。

我院是我縣出生缺陷綜合防控中心,承擔我縣出生缺陷綜合防控的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等相關(guān)工作。出生缺陷綜合防控是一項立體的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程,在這里我進行一些簡單說明,有興趣的可以指點8927616進行詳細了解。

我們當前綜合防控的主要做法是對以上疾病的檢查給予補助,補助費用大致占檢查費用的80%,個人承擔費用很少。同時,我們還提供免費的健康教育與咨詢,并建立健康檔案進行持續(xù)的健康管理。

就您個人而言,我建議您先去我院2號樓2樓圍產(chǎn)期保健進行產(chǎn)前檢查,并根據(jù)醫(yī)生的提示加入出生缺陷綜合防控項目中來,保障您的寶寶健康和家庭幸福。謝謝!

五、林小姐來電:我是一名乙肝病毒攜帶者,現(xiàn)在懷孕了。聽說乙肝病毒可以通過媽媽傳給小孩,我非常擔心,我該怎么辦呢?

答:您好!您問的問題牽涉到我省正在開展的一個婦幼專項工作——預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目(簡稱“三病母嬰阻斷項目”),我先按三種疾病分別跟各位聽眾分享一下。

艾滋病母嬰阻斷。由于艾滋病病毒能在妊娠期通過胎盤傳給胎兒,所以預(yù)防母嬰傳播介入越早,效果越好。母嬰阻斷的具體措施包括婚前檢查、孕前準備、孕期檢測、產(chǎn)時預(yù)防、產(chǎn)后合理喂養(yǎng)5個方面。簡單說來,就是要在婚前、孕前、孕期、產(chǎn)后這4個時期主動接收醫(yī)務(wù)人員專業(yè)化的免費的健康教育與咨詢檢測服務(wù)。

梅毒母嬰阻斷。梅毒也像艾滋病一樣,可以在孕早期(最早可以在孕6周)傳染給胎兒,因此要重視孕前檢查、孕期檢查、孕期干預(yù)三個方面工作。在孕前檢查到梅毒感染的孕婦要盡早進行孕期檢查,我院也會對孕婦在第一次孕期檢查時進行免費的梅毒檢查,發(fā)現(xiàn)孕婦感染梅毒的,將盡早給予青霉素治療。同時,我院將梅毒感染的孕產(chǎn)婦納入專案進行跟蹤管理,對其分娩的新生兒也給予預(yù)防性治療。

乙肝母嬰阻斷。在這方面,我們的具體做法是,如果母親乙肝表面抗原檢測為陽性,其所生新生兒在出生后12小時內(nèi)給予肌肉注射1針乙肝免疫球蛋白,同時接種第一針乙肝疫苗,滿月和半歲時分別接種第二針和第三針乙肝疫苗(即為“0-1-6”接種程序)。完成全部三針乙肝疫苗接種滿一個月后,再檢測嬰兒的乙肝兩對半。如果結(jié)果為表面抗原陰性、表面抗體陽性,表明乙肝疫苗接種成功,納入正常嬰兒管理;如果表面抗原陰性、表面抗體也是陰性,表明疫苗接種失敗,再按“0-1-6”接種程序接種3針乙肝疫苗。簡單來說,您的孩子跟正常孕婦的相比,在出生時要多注射一次乙肝免疫球蛋白,并在完成全部三針乙肝疫苗接種滿一個月后,再次檢測乙肝兩對半。請您留意,當然,我院醫(yī)務(wù)人員也會在住院分娩時提醒您。謝謝。

 

六、陳小姐來電:我4月26號在你們醫(yī)院生小孩,5月1號出院的,昨天我接到電話說是平山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的,要來我家訪視,我老公不在家,家里就我一個人,心里挺害怕的。我想問一下,有沒有這回事?而且我是在你們單位生小孩的,他們怎么會有我的電話和信息?

答:確實有這回事,請你放心!針對訪視這項工作,我想干脆就借助電臺這個平臺向大家說明一下具體情況:

為了更好地為產(chǎn)婦提供服務(wù),保障母嬰健康,按照上級要求,我縣從2017年1月1日起,產(chǎn)后隨訪工作由產(chǎn)婦居住地轄區(qū)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責,免費為產(chǎn)婦和新生兒提供家庭訪視服務(wù)。居住平山的由平山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責,居住各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的由轄區(qū)衛(wèi)生院負責??h人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院和縣婦幼保健院不再承擔產(chǎn)后隨訪工作。

至于你在我們單位生小孩,他們怎么知道你電話和其他具體信息的原因是這樣的:你到醫(yī)院住院分娩時,孕保手冊統(tǒng)一交到產(chǎn)科護士站,工作人員收集后會分派到產(chǎn)婦居住地轄區(qū)衛(wèi)生院,轄區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員將于產(chǎn)婦出院后一周內(nèi),聯(lián)系并預(yù)約到家里進行免費訪視。所以他們才會知道產(chǎn)婦信息的。

另外,我還要強調(diào)一點就是:產(chǎn)婦出院后,如產(chǎn)休地變更或一周內(nèi)沒有工作人員聯(lián)系到您家中訪視,也可以主動聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)生院,。如有不明之處,大家也可以電話咨詢我院保健部,咨詢電話是8927616。

七、鐘女士來電:我小孩現(xiàn)在滿1周歲了,可我的身材還跟剛生完小孩似的,聽說保健院開展了產(chǎn)后康復(fù)項目,不知道具體有哪些項目,對我有沒有幫助?

答:是的,2013年8月我院開展了產(chǎn)后康復(fù)項目??梢哉f,只要在生產(chǎn)后及時做康復(fù)治療,不用減肥也能擁有相對完美的體態(tài)。對于愛美女士來講,這是福音。

產(chǎn)后康復(fù)是通過儀器加手法完成的項目,對女性產(chǎn)后體型恢復(fù)有很大幫助。目前主要開設(shè)了產(chǎn)后形體恢復(fù)、乳房催乳、疏通和修復(fù),產(chǎn)后子宮復(fù)舊、調(diào)整內(nèi)分泌,盆底肌修復(fù)(子宮脫垂和陰道壁修復(fù))、腹部和大小腿的修復(fù)等項目。

產(chǎn)后康復(fù)中心開設(shè)3年多來,在全院各療區(qū)及居家治療工作過程中,治療者反映良好,治療效果顯著,治療的滿意率100%,投訴率為0%。

八、邱先生來電:我小孩出院1個月了,出生證還沒有拿到,請問現(xiàn)在可以去拿嗎?拿出生證要帶什么證件呢?

答:可以,只要你在工作日的上班時間都可以去拿。領(lǐng)出生證時,你需要帶上新生兒父母有效身份證件原件,住院發(fā)票,取好小孩名字,若領(lǐng)證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人有效身份證件原件。

至于《出生醫(yī)學證明》的簽發(fā)還需補充說明一下:因為《出生醫(yī)學證明》一經(jīng)簽發(fā),證件上的各項信息原則上是不能變更的,所以要做好此項工作,希望大家配合做到3點:一是孕產(chǎn)婦入院時請攜帶夫妻雙方身份證原件辦理住院手續(xù);二是填寫《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表中“新生兒父母相關(guān)信息”部分,必須提供詳細、真實的信息;三是認真核對《出生醫(yī)學證明》上的信息。

現(xiàn)在我們簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》已規(guī)范化,需要核對、簽名的地方也增多了,而且多了幾道“關(guān)卡”,如科室主任簽名和分管院領(lǐng)導(dǎo)審批等,所以打印出生證時可能會出現(xiàn)耗時長、“麻煩”多的現(xiàn)象,還希望大家多多理解與支持。在接下來的工作中,我們將不斷優(yōu)化辦理流程,盡可能將《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)工作做得更加嚴謹、科學、快捷。

聽眾朋友如還有什么不清楚的,也可以撥打8927616進行電話咨詢。

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